চুলের ফলিকল ও ত্বকে ব্রণের প্রভাব, প্রতিরোধ ও চিকিৎসা

ব্রণ একটি দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের সমস্যা, যা সাধারণত চুলের ফলিকলগুলো তেল এবং মৃত ত্বকের কোষ দ্বারা ব্লক হয়ে যায়; যা দাগ, ব্রণ, ফোসকা, হোয়াইটহেডস, আটকে থাকা ছিদ্র বিশেষ করে মুখ, কাঁধ, পিঠ, ঘাড়, বুক এবং উপরের বাহুতে সৃষ্টি করে।
আবার এটি হরমোনের পরিবর্তনের কারণে বয়ঃসন্ধিকালে বেশির ভাগই প্রভাবিত করে। ব্রণ থেকে মুক্তি পেতে যত আগে চিকিৎসা শুরু করবেন, ঝুঁকি তত কম হবে। 
লক্ষণসমূহ: আপনার ত্বকের অবস্থার তীব্রতার ওপর নির্ভর করে ব্রণের লক্ষণ এবং উপসর্গ পরিবর্তিত হতে পারে:
*হোয়াইটহেডস ছোট সাদা বাম্প, যা ছিদ্র বন্ধ করে দেয়;
* ইষধপশযবধফং কেন্দ্রে খোলা ছিদ্রসহ;
* পাপুলি পুঁজভরা ছোট লাল, কোমল বাম্প;
* ব্রণ ত্বকে ছোট শক্ত স্ফীত দাগ;
* পুঁজভরা পিণ্ড বা নোডিউল ত্বকের পৃষ্ঠের নিচে;
প্রকারভেদ
* ব্রণ াঁষমধৎরং একটি চর্মরোগ, যা ঘটে যখন চুলের ফলিকলগুলো মৃত ত্বকের কোষ এবং তেল দিয়ে আটকে যায়;
* পাপুলি ত্বকে ছোট লাল দাগ;
* ঘড়ফঁষবং বেদনাদায়ক পিণ্ড, যা পুঁজ রয়েছে;
* সিস্টিক ব্রণ একটি বড় পিণ্ড, যা ত্বকের নিচে পাওয়া যায় এবং এতে পুঁজ থাকে এবং এটি বেদনাদায়ক;
*হোয়াইটহেডস ছোট সাদা বাম্প, যা ছিদ্র বন্ধ করে দেয়;
* ইষধপশযবধফং কেন্দ্রে খোলা ছিদ্রসহ।
চিকিৎসা: সর্বোত্তম ব্রণের চিকিৎসা বের করার জন্য ব্রণের অর্থ, এর তীব্রতা এবং ব্রণের কারণগুলো বোঝা খুব গুরুত্বপূর্ণ। যদি হালকা ব্রণ এবং মাঝে মাঝে ব্রেকআউট হয়, তাহলে আপনি আপনার ত্বকের স্বনির্ণয় করতে পারেন এবং সঠিক ব্রণ ক্রিম, ব্রণ ফেসওয়াশ, ব্রণ জেল এবং অন্য কোনো পণ্য, ঘরোয়া প্রতিকার ব্যবহার করতে পারেন এবং একটি সঠিক ব্রণ চিকিৎসার রুটিন অনুসরণ করতে পারেন।
আপনি যদি কয়েক সপ্তাহ ধরে ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্রণ পণ্য ব্যবহার করে থাকেন এবং এটি সাহায্য না করে এবং আপনার ব্রণকে আরও খারাপ করে তোলে, তাহলে ব্রণের দাগ বা আপনার ত্বকের কোনো ক্ষতি এড়াতে এবং ব্রণের দাগ কম দৃশ্যমান করতে একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সঙ্গে পরামর্শ করুন।
ত্বকের  চিকিৎসার সময়, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ ব্রণটি ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করবেন এবং চিকিৎসার ইতিহাস, অতীতের ব্রণ ব্রেকআউট সম্পর্কে প্রশ্ন করতে পারেন এবং হরমোনগুলো ব্রণের ওপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলছে কিনা তা নির্ধারণ করতে মহিলাদের মাসিক চক্র সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে। যদিও চিকিৎসা বয়স, ধরন এবং ব্রণের তীব্রতার ওপর নির্ভর করবে।
ঝুঁকির কারণ:
বয়স: ব্রণ তাদের বয়স নির্বিশেষে মানুষের ঘটতে পারে। 
হরমোন পরিবর্তন: বয়ঃসন্ধি বা গর্ভাবস্থার কারণে নারী, শিশু, মেয়েদের মধ্যে এটি সাধারণ। 
বংশগত: পারিবারিক ইতিহাস ব্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। পিতামাতার উভয়ের ব্রণ থাকলে, তাদের এটি বিকাশের একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।
চর্বিযুক্ত বা তৈলাক্ত পদার্থ: ত্বক তৈলাক্ত লোশন এবং ক্রিমের সংস্পর্শে এলে ব্রণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
ত্বকে ঘর্ষণ বা চাপ: ব্রণপ্রবণ ত্বকে চাপ বা ঘর্ষণ সংক্রমণ ঘটায় যেমন: ফোন, হেলমেট, টাইট কলার ইত্যাদির সঙ্গে যোগাযোগ।
জোর: স্ট্রেস ব্রণ নাও হতে পারে, তবে যদি একজন ব্যক্তি ইতিমধ্যেই ব্রণে ভুগছেন তবে এটি আরও খারাপ হতে পারে।
চিকিৎসা: এগুলো হলো ব্রণের জন্য সর্বাধিক নির্ধারিত ওষুধ: রেটিনয়েড এবং রেটিনয়েড জাতীয় ওষুধ
এটি বেশির ভাগ ব্রণ ক্রিম, জেল এবং লোশন হিসেবে আসে। এটি সন্ধ্যায় প্রয়োগ করা যেতে পারে, সপ্তাহে তিনবার শুরু করে, তারপর প্রতিদিন ত্বকে অভ্যস্ত হয়ে যায়। এটি চুলের ফলিকল প্লাগিং প্রতিরোধ করে।
অ্যান্টিবায়োটিক: গুরুতর থেকে মাঝারি ব্রণের চিকিৎসার জন্য এটি ব্যাকটেরিয়া মেরে এবং লালভাব কমিয়ে কাজ করে। চিকিৎসার প্রাথমিক মাসগুলোতে আপনি একটি রেটিনয়েড এবং একটি অ্যান্টিবায়োটিক উভয়ই ব্যবহার করতে পারেন, সকালে প্রয়োগ করা অ্যান্টিবায়োটিক এবং সন্ধ্যায় রেটিনয়েড ব্যবহার করতে পারেন। অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের সম্ভাবনা রোধ করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলো বেশির ভাগই বেনজয়েল পারক্সাইডের সঙ্গে মিলিত হয়। উদাহরণ: বেনজয়েল পারক্সাইডের সঙ্গে ক্লিন্ডামাইসিন, বেনজাক্লিন, ডুয়াক, অ্যাকানিয়া এবং ইরিথ্রোমাইসিন বেনজয়েল পারক্সাইডের সঙ্গে (বেনজামাইসিন)। শুধুমাত্র টপিকাল অ্যান্টিবায়োটিকগুলো সুপারিশ করা হয় না।
স্যালিসিলিক অ্যাসিড এবং অ্যাজেলাইক অ্যাসিড: এর অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল বৈশিষ্ট্য এটিকে ত্বকের ক্ষতি না করে ব্রণের জন্য সবচেয়ে কার্যকরী চিকিৎসা করে তোলে। এটি লালভাব কমায় এবং ত্বকের প্রদাহকে শান্ত করে। কারণ ছিদ্রগুলো খুলে যায় এবং পরিষ্কার হয়। স্যালিসিলিক অ্যাসিড প্লাগ করা চুলের ফলিকল প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে এবং এটি ধোয়া বন্ধ এবং ছেড়ে দেয়া উভয় পণ্য হিসেবে পাওয়া যায়। এটি কমপক্ষে চার সপ্তাহের জন্য দিনে দুইবার ব্যবহার করা যেতে পারে।
উধঢ়ংড়হব: ড্যাপসোন (অ্যাকজোন) ৫ শতাংশ জেল দিনে দু’বার ব্রণ সংক্রমণের জন্য সুপারিশ করা হয়, বিশেষত ব্রণসহ প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের ক্ষেত্রে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে লালভাব এবং শুষ্কতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
ইবহুড়ুষ পারক্সাইড: হালকা ব্রণের জন্য, ডাক্তার একটি নন-প্রেসক্রিপশন ড্রাগ সুপারিশ করতে পারেন যাতে বেনজয়েল পারক্সাইড থাকে। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এটি ব্রণের সঙ্গে যুক্ত ব্যাকটেরিয়া মেরে ফেলে। ব্রণের চিকিৎসা করতে এটি বেশির ভাগ সময় লাগে। কমপক্ষে চার সপ্তাহ এবং ক্রমাগত ব্যবহার করা উচিত।
থেরাপি: এ থেরাপিগুলো কয়েকটি নির্বাচিত ক্ষেত্রে প্রস্তাবিত ক্ষেত্রে উপযুক্ত হতে পারে, হয় একা বা এটি ওষুধের সঙ্গে মিলিত হতে পারে।
লেজার এবং ফটোডাইনামিক থেরাপি: এটি একটি হালকাভিত্তিক থেরাপি, যা কিছু সাফল্যের সঙ্গে চেষ্টা করা হয়েছে। যাই হোক, আদর্শ পদ্ধতি, আলোর উৎস এবং ডোজ খুঁজে পেতে আরও অধ্যয়ন প্রয়োজন।
রাসায়নিক ছুলা: এ পদ্ধতিতে রাসায়নিক দ্রবণ যেমন স্যালিসিলিক অ্যাসিড, গ্লাইকোলিক অ্যাসিড বা রেটিনোয়িক অ্যাসিডের বারবার প্রয়োগ অন্তর্ভুক্ত থাকে। যাই হোক, ব্রণের উন্নতি দীর্ঘস্থায়ী হয় না এবং আবার দেখা দিতে পারে, যা পুনরাবৃত্তি চিকিৎসার দিকে পরিচালিত করে।
হোয়াইটহেডস এবং ব্ল্যাকহেডস নিষ্কাশন: চিকিৎসক হোয়াইটহেডস এবং ব্ল্যাকহেডগুলো আলতোভাবে অপসারণের জন্য বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করতে পারেন, যা সাময়িক ওষুধের মাধ্যমে পরিষ্কার করা হয়নি। এ কৌশলটি একটি দাগ হতে পারে।
স্টেরয়েড ইনজেকশন: নোডুলার এবং সিস্টিক ক্ষতগুলো সরাসরি স্টেরয়েড ড্রাগ ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। এ থেরাপির ফলে দ্রুত উন্নতি হয় এবং কম ব্যথা হয়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে চিকিৎসা করা জায়গায় পাতলা হওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
প্রতিরোধ: পরিষ্কার এবং স্বাস্থ্যকর ত্বক পেতে ভালো মৌলিক স্কিনকেয়ার এবং অন্যান্য স্বযত্ন কৌশল অনুসরণ করে ব্রণ প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে:
* অতিরিক্ত তেল, ময়লা এবং মৃত কোষ থেকে মুক্তি পেতে দিনে দু’বার একটি হালকা ক্লিনজার ব্যবহার করুন।
* অতিরিক্ত তেল থেকে পরিত্রাণ পেতে এবং খোসা ছাড়ানোর জন্য ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্রণ পণ্য ব্যবহার করে দেখুন (বেনজয়েল পারক্সাইড, স্যালিসিলিক অ্যাসিড, গ্লাইকোলিক অ্যাসিড বা আলফা হাইড্রক্সি অ্যাসিড)।
* তৈলাক্ত বা চর্বিযুক্ত প্রসাধনী, সানস্ক্রিন এবং কনসিলার ইত্যাদি এড়িয়ে চলুন। আপনার ত্বককে সূর্য থেকে রক্ষা করুন।         
* ব্রণ-প্রবণ ত্বকে চাপ বা ঘর্ষণ এড়িয়ে চলুন যেমন: ফোন, হেলমেট, টাইট কলার ইত্যাদির সঙ্গে যোগাযোগ।
* ব্রণ-প্রবণ এলাকায় স্পর্শ করা থেকে বিরত থাকুন কারণ এটি আরও সংক্রমণের কারণ হতে পারে।
* পিম্পল বাছাই, আঁচড়ানো বা পপিং এড়িয়ে চলুন। এটি দাগ এবং ত্বকের সংক্রমণ হতে পারে।
* ঘুমানোর আগে মেকআপ তুলে ফেলুন।
* তৈলাক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন।
* আপনার চুলকে যতটা সম্ভব তেলমুক্ত ও পরিষ্কার রাখুন এবং চুলে তেল দিয়ে ঘুমান।
* মনে রাখবেন নিবন্ধে উল্লেখিত ওষুধগুলো চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।

লেখক: অরোরা স্কিন অ্যান্ড এয়েসথেটিকস, পান্থপথ, ঢাকা। প্রয়োজনে: ০১৭২০-১২১৯৮২