‘মলে রক্ত’ রেকটাল পলিপ!

মলে রক্ত দেখা গেলে বা রক্ত পড়লে শুরুতে অনেকেই আতঙ্কিত বা ভয় পেয়ে যান।  কি রোগ বা কেন এমনটি হলো তা নিয়ে বিভিন্ন ভাবনায় পড়ে যান। তবে আমরা বলবো যেহেতু এমনটি হয়ে গেছে তাই কেন হলো  এবং তার কারণ জানার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া খুবই প্রয়োজন। একদম দেরি করা চলবে না।  অনেক ক্ষেত্রে এটি একটি বড় রোগের প্রকাশ বা উপসর্গও হতে পারে।  এটি শরীরের অংশের ক্যান্সার ছাড়াও এটি রেকটাল পলিপ থেকেও হতে পারে।  যদি রেকটাল পলিপের কারণে এমনটি হয় তাহলে  কি  এই রেকটাল পলিপের উৎপত্তি ও লক্ষণগুলো জানা খুবই জরুরি। পলিপ হলো মানুষের টিস্যুতে অবাঞ্ছিত পিণ্ড, যা পরিপাকতন্ত্রের সৌম্য টিউমারের  প্রায় ৪৫-৭০% জন্য দায়ী। এখানে উল্লিখিত রেকটাল পলিপগুলো মলদ্বারের মিউকোসায় ঘটে এমন নতুন জীবগুলোকে বোঝায়, যা বেশিরভাগই মলের দীর্ঘস্থায়ী উদ্দীপনার কারণে হয় এবং সাধারণ সৌম্য  টিউমার। রকটাল পলিপগুলো বেশিরভাগই বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতির বৃন্ত বিশিষ্ট যা অন্ত্রের মধ্যে প্রসারিত হতে পারে এবং ওপরে এবং নিচে সরে যেতে পারে।

পেডিকলের বেশিরভাগই মল প্রসারিত হওয়ার কারণে অন্ত্রের মিউকোসার প্রসারণের কারণে ঘটে। বেশিরভাগই একাকী এবং কয়েকটি একাধিক। পেশি এবং চর্বিতে থাকা ফাইব্রয়েডগুলোকে পলিপ বলা উচিত নয়। কেন না পেশি এবং চর্বিতে থাকা ফাইব্রয়েডগুলো মিউকোসাল পৃষ্ঠের স্ফীতির কারণ হয়, যাতে টিউমারটিকে পলিপ হিসেবে ভুল না করা যায়। 

লক্ষণসমূহ

 ১. প্রল্যাপ্স:   রেকটাল পলিপ মলদ্বার থেকে বেরিয়ে আসতে পারে যখন পেডিকল লম্বা হয়। পলিপ প্রোল্যাপস কখনো কখনো শুধু মলদ্বারকে উন্মুক্ত করে, এবং কখনো কখনো পেডিকলের অংশের সঙ্গে মলদ্বার  থেকে বেরিয়ে আসে। পলিপ বড় হলে, এটি প্রল্যাপসের পরে হাতে ফিরিয়ে দিতে হবে। এমনকি এটি মলদ্বারের বাইরেও বন্দি হতে পারে এবং উচ্চ পলিপ হতে পারে।  

২. হেমাটোচেজিয়া:  এটি তাজা রক্ত এবং এটির সঙ্গে না মিশে মলের উপরিভাগে আবৃত থাকে। মল ত্যাগের সময় নিচের মলদ্বারে একটি পেডানকুলেটেড পলিপ মলদ্বার থেকে  বেরিয়ে আসতে পারে।

 ৩. যখন পলিপ আলসার সংক্রমণের সাথে জটিল হয়, তখন রক্তাক্ত মল এবং টেনেসমাস হতে পারে।

 ৪. পদ্ধতিগত উপসর্গ:  যাদের প্রচুর পরিমাণে পলিপ রয়েছে এবং রোগের দীর্ঘতর কোর্স রয়েছে তারা রক্তাল্পতা এবং ওজন হ্রাসের মতো সিস্টেমিক দুর্বলতা প্রদর্শন করতে পারে। যারা প্রচুর পরিমাণে শ্লেষ্মা নিঃসরণ করে তারা হাইপোক্যালেমিক হার্ট রিদম ব্যাধি বা দুর্বল অঙ্গ এবং সহজ ক্লান্তি অনুভব করতে পারে। তাই, একবার  রেকটাল পলিপের উপসর্গ দেখা দিলেও সময়মতো শনাক্ত না হলে, এগুলো আরও গুরুতর অবস্থার দিকে  যেতে পারে। পলিপ প্রল্যাপস দেখা দিলে এটিকে শুধু ‘ হেমোরয়েডস’ বলে ভুল করবেন না এবং ‘মলে রক্ত’ হওয়ার পরে খুব বেশি আতঙ্কিত হবেন না। গুরুত্বপূর্ণ  হলো পরীক্ষার জন্য অবিলম্বে হাসপাতালে  চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া। 

 

লেখক: সহযোগী অধ্যাপক (কলোরেক্টাল সার্জারি বিভাগ)  কলোরেক্টাল, লেপারোস্কপিক ও জেনারেল সার্জন  বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিক্যাল বিশ্ববিদ্যালয়, ঢাকা।  চেম্বার: ১৯ গ্রীন রোড, এ. কে. কমপ্লেক্স, লিফট-৪, ঢাকা।  ফোন: ০১৭১২৯৬৫০০৯