স্তন ক্যান্সার: যা জানা প্রয়োজন

নাম থেকে বোঝা যায়, স্তনের কোষে যে ক্যান্সার হয় তাকে স্তন ক্যান্সার (টিউমার) বলে। এটি মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণভাবে ঘটতে থাকা ক্যান্সারগুলোর মধ্যে একটি। গত কয়েক বছর ধরে, উন্নত চিকিৎসা সুবিধা প্রাথমিক শনাক্তকরণে সাহায্য করেছে এবং স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা, সামগ্রিকভাবে স্তন ক্যান্সার সম্পর্কিত মৃত্যু হ্রাস করা।
স্তন সিস্ট হলো একটি বা উভয় স্তনে পাওয়া যায় এমন ক্যান্সারবিহীন পিণ্ড। এগুলো সাধারণ এবং বার্ধক্য এবং হরমোনের পরিবর্তনের সঙ্গে স্তনের পরিবর্তনের কারণে স্বাভাবিকভাবেই ঘটে।

স্তন ক্যান্সারের ধরন: চিকিৎসকরা বলছেন, কোষে দ্রুত, অনিয়ন্ত্রিত কোষ বিভাজনের কারণে স্তন ক্যান্সার হয়। তারা যে টিস্যুগুলোকে প্রভাবিত করে তার ওপর ভিত্তি করে স্তন ক্যান্সার হতে পারে:
ডাক্টাল কার্সিনোমা: দুধ উৎপাদনকারী নালীগুলোর ক্যান্সার।
লোবুলার কার্সিনোমা: গ্রন্থি টিস্যুর ক্যান্সার।
আক্রমণাত্মক স্তন কার্সিনোমা: উপরে উল্লিখিত স্তন কার্সিনোমা যখন আশপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে, তখন তাকে আক্রমণাত্মক ডাক্টাল কার্সিনোমা এবং আক্রমণাত্মক লোবুলার কার্সিনোমা বলা হয়।
মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার: স্তন ক্যান্সার রক্ত বা লিম্ফের মাধ্যমে দূরবর্তী অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে, এই প্রক্রিয়াটিকে মেটাস্ট্যাসিস বলা হয়। মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার হাড়, ফুসফুস, লিভার, হার্ট এবং মস্তিষ্কের মতো অঙ্গগুলোতে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
পুরুষের স্তন ক্যান্সার: বিরল ক্ষেত্রে, পুরুষদের মধ্যে স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করা যেতে পারে। পুরুষের স্তন ক্যান্সার সাধারণত কিছু ওষুধ বা অস্বাভাবিক হরমোন (ইস্ট্রোজেন) মাত্রা বা স্তন ক্যান্সারের শক্তিশালী পারিবারিক ইতিহাসের ফলে হয়।
অন্যান্য কম সাধারণ ধরনের স্তন ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে মেডুলারি কার্সিনোমা, মিউসিনাস কার্সিনোমা, প্যাপিলারি কার্সিনোমা, প্রদাহজনক কার্সিনোমা এবং ফিলোড টিউমার।
স্তন ক্যান্সারের কারণ 
*হরমোন;
*বংশগত বা পারিবারিক ইতিহাস;
* প্রদাহ;
* লাইফস্টাইল;
*পরিবেশগত ট্রিগার।
স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ: কিছু সাধারণত দেখা যায় লক্ষণ এবং স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ হয়:
*স্তনের মধ্যে ঘন হওয়া বা পিণ্ড, যা প্রতিবেশী টিস্যু থেকে আলাদা মনে হয়।
*স্তনের আকার, আকার বা চেহারাতে পরিবর্তন।
*স্তনের ত্বকে ডিম্পলিং বা পিটিং, এটিকে কমলার খোসার মতো দেখায়।
*উল্টানো স্তনবৃন্ত, যা আগে উল্টানো ছিল না।
*স্তনবৃন্তের চারপাশে বা স্তনের কোথাও গাঢ় পিগমেন্টেশন বা ফ্লেকিং এবং ত্বকের খোসা।
*স্তনের ত্বকের রঙের পরিবর্তন যেমন লালচে হওয়া।
কাদের স্তন ক্যান্সার হওয়ার প্রবণতা বেশি: কিছু কারণের উপস্থিতি স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই ধরনের কিছু কারণ হলো:
*মহিলারা, বিশেষ করে যাদের ৩০ বছর বয়সের পরে তাদের প্রথম সন্তান হয়েছিল।
*বৃদ্ধ বয়স।
*অতিরিক্ত ওজন/স্থূলতা।
*স্তন অবস্থার অতীত চিকিৎসা ইতিহাস বা স্তনের একটিতে ক্যান্সার।
*পরিবারে স্তন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, যেমন বোন, মা বা মেয়ে, বিশেষ করে অল্প বয়সে
*পোস্ট-মেনোপজাল হরমোন থেরাপিতে মহিলারা।
*বিকিরণের দীর্ঘায়িত এক্সপোজার।
*পিরিয়ডের প্রারম্ভিক শুরু (অল্প বয়সে) বা মেনোপজের শেষ বয়সে (পিরিয়ডের শেষ)।
*অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ।
*জেনেটিক কারণ: ইজঈঅ১ এবং ইজঈঅ২ নামক কিছু জিন মিউটেশন স্তন ক্যান্সারের সঙ্গে যুক্ত হয়েছে।
প্রতিরোধ: স্তন ক্যান্সার সচেতনতা অনেক জীবন বাঁচাতে পারে। জীবনের বেশকিছু দিক আছে যা আমরা নিয়ন্ত্রণ করতে পারি স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে। কিছু সতর্কতা নিচে তালিকাভুক্ত করা হলো:
*স্তন ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের মতামত নিন।
*আপনার স্তনের গঠনের সঙ্গে নিজেকে পরিচিত করুন এবং নিয়মিত একটি স্তন স্ব-পরীক্ষা করুন। এটি রোগ প্রতিরোধ করতে পারে না তবে প্রাথমিক শনাক্তকরণ এবং ব্যবস্থাপনায় অবশ্যই সাহায্য করতে পারে।
*আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী স্তন ক্যান্সার স্ক্রিনিং এর জন্য নিয়মিত হোন।
*ধূমপান এবং অ্যালকোহল গ্রহণ ত্যাগ করুন।
*নিয়মিত ব্যায়াম করুন এবং একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
*আপনার অনকোলজিস্টের সঙ্গে আপনার ঝুঁকির কারণগুলো নিয়ে আলোচনা করুন। আপনার ঝুঁকির কারণগুলোর ওপর নির্ভর করে, অনকোলজিস্ট প্রয়োজনে প্রতিরোধমূলক ওষুধ বা অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।
যেভাবে স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়: কোনো লক্ষণ বা উপসর্গের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের কাছে যান, যিনি প্রয়োজনে আপনাকে একজন অনকোলজিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন। দ্য অনকোলজিস্ট স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করতে পারেন দ্বারা: 
*পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা ইতিহাস গ্রহণ।
*উভয় স্তনের শারীরিক পরীক্ষা এবং বগলে কোন লিম্ফ নোড ফুলে গেছে বা শক্ত হয়েছে কিনা তাও পরীক্ষা করুন
*ইমেজিং পরীক্ষা:
*ম্যামোগ্রাম: স্তনের এক্স-রে
*স্তনের আল্ট্রাসাউন্ড
*স্তনের ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (গজও)
*টিস্যু বায়োপসি: প্যাথলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষার জন্য স্তনের টিস্যু অপসারণ।
*সেন্টিনেল নোড বায়োপসি: একবার স্তন ক্যান্সার নিশ্চিত হয়ে গেলে, রোগীদের নিয়মিত সেন্টিনেল নোড বায়োপসি করা হয়। এটি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে স্তন ক্যান্সারের মেটাস্ট্যাসিস নিশ্চিত করতে ইনলিম্ফ নোডের ক্যান্সার কোষ শনাক্ত করতে সহায়তা করে।
লেখক: ক্যান্সার চিকিৎসক ও চিফ কনসালটেন্ট, সরদার হোমিও হল, ৬১/সি আসাদ এভিনিউ, মোহাম্মদপুর, ঢাকা। মোবাইল: ০১৭৩৭৩৭৯৫৩৪