কোলন ইনফেকশন বা সংক্রামক কোলাইটিস

ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল বা পরজীবী সংক্রমণ যা কোলনের অভ্যন্তরীণ আস্তরণের প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় তাকে কোলন সংক্রমণ বলে। কোলন, যা বৃহৎ অন্ত্র নামেও পরিচিত, বৃহৎ অন্ত্রের দীর্ঘতম অংশ, যা পরিপাকতন্ত্রের একটি অংশ। এটি একটি পাঁচ থেকে ছয় ফুট লম্বা, পরিপাকতন্ত্রের শেষে ফাঁপা নল, যেখানে শরীর মল তৈরি করে এবং জমা করে। কোলন ইনফেকশন সংক্রামক কোলাইটিস নামেও পরিচিত। এটি সাধারণত অস্বাস্থ্যকর বা অপরিষ্কার খাবার খাওয়া, দূষিত পানি পান, অ্যান্টিবায়োটিকের অত্যধিক ব্যবহার বা নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল বা পরজীবী সংক্রমণের দ্বারা সংকুচিত হয়।
কোলন সংক্রমণের কারণসমূহ: কোলাইটিস কোলনের প্রদাহকে বোঝায়। বৃহদন্ত্রের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শেষে কোলন উপস্থিত থাকে এবং এটি খাবার থেকে পানি এবং অন্যান্য পুষ্টি শোষণ করে। এটি মলদ্বারে যাওয়ার আগে অবশিষ্ট তরলকে কঠিন পদার্থে পরিবর্তন করে। এরপর মল মলদ্বার দিয়ে বেরিয়ে যায়। কোলন একটি বড় পৃষ্ঠ এলাকা, যা একটি সংক্রমণ উন্নয়নশীল ঝুঁঁকি বাড়ায়। কোলন সংক্রমণের সম্ভাব্য কারণগুলো নিম্নলিখিত হতে পারে:
-দূষিত খাবার বা পানি বা অনুপযুক্ত স্বাস্থ্যবিধির কারণে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ। সাধারণত কোলন সংক্রমণের সঙ্গে যুক্ত কিছু ব্যাকটেরিয়া হলো:
-সালমোনেলা; 
-ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল; 
-শিগেলা; 
-মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা; 
-ইয়ারসিনিয়া; -এন্টারোকোলিটিকা; 
-ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর; 
-ভাইরাল সংক্রমণ, যেমন:
-রোটাভাইরাস; 
-নরোভাইরাস; 
-অ্যাডেনোভাইরাস; 
-সাইটোমেগালভাইরাস; 
-পরজীবী সংক্রমণ, যেমন:
-এন্টামিবা হিসটোলিসিটা;
-যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ (যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে এমন রোগ):
-এইচআইভি;
-হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস;
-নেইসেরিয়া গনোরিয়া;
-ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস;
-ট্রেপোনেমা প্যালিডাম;
-ইস্কেমিক কোলাইটিস (যখন বড় অন্ত্রে রক্ত ????সরবরাহ ব্যাহত বা বন্ধ হয়ে যায়)
-অ্যালার্জিক কোলাইটিস (সাধারণত শিশুদের মধ্যে দেখা যায়, প্রধানত গরুর দুধে উপস্থিত প্রোটিনের অ্যালার্জির কারণে)
-মাইক্রোস্কোপিক কোলাইটিস, যা শুধুমাত্র অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে দেখা যায় এবং নিম্নলিখিত দুটি প্রকারের হয়:
লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস: এটি লিম্ফোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধির কারণে ঘটে, যা কোলনের আস্তরণে উপস্থিত এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা।
কোলাজেনাস কোলাইটিস: এটি এমন এক ধরনের রোগ যাতে কোলনের আস্তরণের নিচের কোলাজেন স্তর স্বাভাবিকের চেয়ে ঘন হয়ে যায়।
ড্রাগ-প্ররোচিত কোলাইটিস (কিছু অ্যান্টিবায়োটিক বা ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি)-এর অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে)
কোলন সংক্রমণের লক্ষণসমূহ: কোলন সংক্রমণের লক্ষণগুলোর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
পেটব্যথা (বিস্তারিত জানুন- বাচ্চাদের পেট ব্যথার ঘরোয়া প্রতিকার)।
-পেটে (পেট) স্ক্র্যাম্প;
-পেটের একপাশে ব্যথা; ডায়রিয়া রক্তাক্ত মল ক্ষুধা হ্রাস  ওজন কমানো;
-জ্বর;
-ক্লান্তি;
-বমি বমি ভাব;
-বমি;
-ফোলা  অন্ত্রের অসংযম (অনৈচ্ছিক বা দুর্ঘটনাক্রমে অন্ত্রের খালি হওয়া)
-অ্যানিমিয়া  ফ্যাকাশে চামড়া;
-সংযোগে ব্যথা;
-নিস্তেজ শরীর ব্যাথা;
-প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস;
-রক্তাক্ত প্রস্রাব  ডিহাইড্রেশন  কোলন ফুলে যাওয়া;
-কোলনের উপর লালভাব:
-কোলন-এর প্রদাহ;
কোলন ইনফেকশন কীভাবে নির্ণয় করা হয়: 
শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তার কোলন অঞ্চলে প্রদাহের জন্য পরীক্ষা করেন। ডাক্তার স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে অন্যান্য উপসর্গ যেমন ব্যথা, প্রসারণ এবং শব্দ শুনতে পারেন।
রক্ত পরীক্ষা: রক্ত ????পরীক্ষা ব্যবহার করে রক্তের কোষের সংখ্যা পাওয়া যেতে পারে। শ্বেত রক্তকণিকার বর্ধিত মাত্রা একটি সংক্রমণ নির্দেশ করতে পারে। কম লাল রক্ত ??কণিকার সংখ্যা রক্তাল্পতা নির্দেশ করতে পারে। অ্যালবুমিন এবং প্রোটিনের নিম্ন মাত্রাও গুরুতর সংক্রমণ নির্দেশ করতে পারে।
মল পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলো অন্ত্রে সংক্রমণ এবং ম্যালাবশোরপশনের বিস্তার পরীক্ষা করতে সাহায্য করে।
ইমেজিং পরীক্ষা: এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, এমআরআই স্ক্যান এবং আল্ট্রাসাউন্ডের মতো ইমেজিং পরীক্ষাগুলো শরীরের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলোর স্পষ্ট ছবি পেতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
বায়োপসি: কোলনের একটি ছোট অংশ সার্জন দ্বারা কেটে ফেলা হয় এবং আরও মূল্যায়নের জন্য পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।
এন্ডোস্কোপি: একটি সংযুক্ত ক্যামেরাসহ একটি দীর্ঘ টিউব-সদৃশ যন্ত্র, যা এন্ডোস্কোপ নামে পরিচিত, মলদ্বারের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করানো হয় যাতে কোলনে বৃদ্ধি বা বাধা রয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।
কোলন ইনফেকশনের চিকিৎসা  
কোলন সংক্রমণের চিকিৎসা অবস্থার কারণের ওপর নির্ভর করে। চিকিৎসার লক্ষ্য হলো তরলের মাত্রা স্থিতিশীল করা এবং উপসর্গগুলো উপশম করা।
কোলন সংক্রমণের জন্য নিম্নলিখিত চিকিৎসা পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:
সংক্রামক কোলাইটিস অ্যান্টিবায়োটিক (ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের জন্য) বা অ্যান্টিভাইরাল (ভাইরাল সংক্রমণের জন্য) ওষুধ ব্যবহার করে চিকিৎসা করা হয়। এই ওষুধগুলি কখনও কখনও শিরাপথে দেয়া যেতে পারে (ওঠ)।
গ্যাস্ট্রিক সংক্রমণের কারণে বমি বমি ভাব এবং গুরুতর ডায়রিয়া হতে পারে। এটি ডিহাইড্রেশন হতে পারে। ওরাল রিহাইড্রেশন সলিউশন ডিহাইড্রেশনের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে। অ্যান্টি-ডায়রিয়া এবং অ্যান্টিমেটিক (বমি প্রতিরোধ) ওষুধের সুপারিশ করা যেতে পারে।
টিস্যু মৃত্যু এবং গ্যাংগ্রিনের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, আক্রান্ত টিস্যু অপসারণ করতে এবং সংক্রমণকে আরও ছড়িয়ে পড়া রোধ করতে।
কোলন সংক্রমণ সাধারণত সময়ের সঙ্গে সঙ্গে পরিষ্কার হয় এবং ব্যথা উপশম করতে এবং একজন ব্যক্তির অত্যাবশ্যক বজায় রাখার জন্য শুধুমাত্র লক্ষণীয় চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
কোলন ইনফেকশন প্রতিরোধ 
কোলন সংক্রমণ নিম্নলিখিত উপায়ে প্রতিরোধ করা যেতে পারে:
-নিয়মিত আপনার হাত ধুয়ে নিন, বিশেষ করে রান্না বা খাওয়ার আগে।
-মাংস রান্না করার আগে ভালো করে ধুয়ে নিন। 
-বিশুদ্ধ পানি পান করুন। 
-পাস্তুরিত দুধ পান করুন। 
-কাঁচা মাংস অন্যান্য খাবার থেকে আলাদা রাখুন। 
-বাসনপত্র পরিষ্কার রাখুন। 
-নিশ্চিত করুন যে ডিম এবং মাংস খাওয়ার আগে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে রান্না করা হয়।
-আপনি যদি অসুস্থ বোধ করেন বা গ্যাস্ট্রিকের সমস্যা থাকে তবে রান্না করবেন না।
-যেসব খাবারে আপনার অ্যালার্জি আছে সেগুলো এড়িয়ে চলুন।
-ক্যাফেইন, কাঁচা ফল এবং সবজি এবং অ্যালকোহল জাতীয় খাদ্য আইটেম এড়িয়ে চলুন, যা মল আউটপুট বৃদ্ধি করে।
-ধূমপান ত্যাগ করুন।
-ছোট, ঘন ঘন খাবার খান।
-নিরাপদ যৌন অভ্যাস করুন। 
-একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাবার খান।
-অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থার চিকিৎসা। 

লেখক: সহযোগী অধ্যাপক, কলোরেক্টাল, ল্যাপারোস্কপিক ও জেনারেল সার্জন, বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিক্যাল বিশ্ববিদ্যালয়, ঢাকা। 
চেম্বার: ১৯, গ্রীন রোড, একে কমপ্লেক্স, লিফ্‌?ট-৪, ঢাকা।
যোগাযোগ: ০১৭১২-৯৬৫০০৯।