শরীর ও মন
রক্তযুক্ত মলের কারণ ও লক্ষণসমূহ প্রতিরোধ ও পরিত্রাণ
ডা. মোহাম্মদ তানভীর জালাল
১৭ অক্টোবর ২০২৪, বৃহস্পতিবারকারণসমূহ: মলে রক্ত পড়ার একাধিক কারণ রয়েছে। নিচে কারণসমূহের কিছু বিষয় তুলে ধরা হলো-
হেমোরয়েডস: হেমোরয়েডগুলোকে মলদ্বারের ভেতরে ফুলে যাওয়া শিরা হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয় এবং এটি মলের মধ্যে রক্তের একটি সাধারণ কারণ। রিপোর্ট অনুসারে, প্রায় ১০০ জনের মধ্যে ২-২০ জন হেমোরয়েডে ভুগছেন। এর কারণে রক্তের বর্ণ উজ্জ্বল লাল এবং মলদ্বারে এবং চারপাশে চুলকানি এবং ব্যথা।
মলদ্বার ফিসার: মলদ্বারে রক্তের একটি সাধারণ উপসর্গ হলো অ্যানাল সেক্স, ডায়রিয়া, প্রসব, বড়, শক্ত মল ইত্যাদির কারণে। একজনের মলদ্বারে ফিসার থাকলে ত্বকে ট্যাগ, চুলকানি, মলদ্বারে খিঁচুনি এবং অন্ত্রে ব্যথা অনুভূত হতে পারে।
সংক্রমণ: মলের মধ্যে রক্ত দেখা দেয়ার আরেকটি কারণ হলো সংক্রমণ। অন্ত্রে সংক্রমণের ফলে আমাশয় হয়, যা রক্তাক্ত ডায়রিয়া নামেও পরিচিত। বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া এবং পরজীবীর কারণে আমাশয় হয়। অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে রয়েছে জ্বর, পেটে ব্যথা, বমি, বমি বমি ভাব ইত্যাদি।
বিবিধ কারণ:
* কোলন
* পেটের আস্তরণ
* পাচনতন্ত্র
* মলদ্বার
কোষ্ঠকাঠিন্য: বমি হওয়ার কারণ হলো,
* গ্যাস্ট্রিক আলসার;
* ইসোফেজিয়াল আলসার;
* ম্যালরি ওয়েইস টিয়ার;
* গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত।
লক্ষণসমূহ: মলের মধ্যে রক্তের সবচেয়ে সুস্পষ্ট এবং সম্পর্কিত লক্ষণ হলো মলত্যাগের সময় বা পরে লাল বা মেরুন রঙের রক্তের উপস্থিতি।
মলের রঙের পরিবর্তন: কিছু ক্ষেত্রে, রক্ত দৃশ্যমান নাও হতে পারে এবং মল কালো বা ট্যারি (মেলেনা) দেখা দিতে পারে, যা ইঙ্গিত করে যে রক্ত আংশিকভাবে হজম হয়েছে।
পেটে ব্যথা: কিছু অবস্থা, যেমন ডাইভার্টিকুলাইটিস বা প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, পেটে ব্যথা, ক্র্যাম্পিং বা অস্বস্তির কারণ হতে পারে।
অন্ত্রের অভ্যাসের পরিবর্তন: মলের রক্ত মলত্যাগের পরিবর্তনের সঙ্গে যুক্ত হতে পারে, যেমন ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য।
ক্লান্তি এবং দুর্বলতা: জিআই ট্র্যাক্টের মাধ্যমে দীর্ঘস’ায়ী রক্তের ক্ষয় রক্তাল্পতা হতে পারে, যার ফলে ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং ফ্যাকাশে হয়ে যায়।
ওজন কমানো: অব্যক্ত ওজন হ্রাস কিছু জিআই অবস্থার মধ্যে ঘটতে পারে, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ এবং ক্যান্সার সহ।
মলের মধ্যে রক্ত নির্ণয়
চিকিৎসা ইতিহাস: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।
শারীরিক পরীক্ষা: শারীরিক পরীক্ষা অর্শ্বরোগ, মলদ্বার ফিসার বা এও ট্র্যাক্ট সম্পর্কিত অন্যান্য সমস্যার লক্ষণ প্রকাশ করতে পারে।
মল বিশ্লেষণ: রক্তের উপস্থিতি এবং সংক্রমণের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি মলের নমুনা সংগ্রহ এবং বিশ্লেষণ করা যেতে পারে।
কোলোনোস্কোপি বা এন্ডোস্কোপি: এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে জিআই ট্র্যাক্টকে কল্পনা করতে এবং রক্তপাতের কোনও অস্বাভাবিকতা বা উৎস শনাক্ত করতে মলদ্বারে একটি ক্যামেরা সহ একটি নমনীয় টিউব ঢোকানো জড়িত।
ইমেজিং টেস্ট: জিআই ট্র্যাক্ট এবং আশেপাশের অঙ্গগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই করা যেতে পারে।
মলে রক্তের চিকিৎসা
হেমোরয়েডের চিকিৎসা
হেমোরয়েডের চিকিৎসার প্রথম উপায় হল কিছু লাইফস্টাইল পরিবর্তন করা যা হেমোরয়েডকে সহজ ও প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। নিচে উল্লিখিত ধাপগুলি অনুসরণ করুন,
প্রচুর পানি পান কর.
কোষ্ঠকাঠিন্য এড়াতে আপনার ডায়েটে ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার যোগ করুন।
মলদ্বার পরিষ্কার করতে ভেজা ওয়াইপ ব্যবহার করুন। এটি আপনাকে চুলকানি থেকেও মুক্তি দিতে সাহায্য করবে।
মলদ্বার ফিসারের চিকিৎসা
মলদ্বারের ফাটল বাড়িতে কোনও চিকিৎসা ছাড়াই সেরে যেতে পারে।
তরল পান করুন এবং ফল এবং সবজির মতো আপনার খাদ্যে ফাইবার যোগ করুন।
ফাইবার পরিপূরক গ্রহণ করার চেষ্টা করুন। ফল এবং শাকসবজি খাওয়া খুব বেশি সাহায্য না করলে এটি সাহায্য করবে।
ব্যথা কমানোর জন্য সাময়িক ওষুধ/ব্যথা উপশমকারী ব্যবহার করুন।
ওইউ জন্য চিকিৎসা
ওইউ এর কোন স্থায়ী নিরাময় নেই। কিন্তু সঠিক চিকিৎসা আপনাকে অবস্থা পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে। আইবিডির চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে,
প্রদাহ বিরোধী ওষুধ
প্রদাহ সৃষ্টি করা থেকে প্রোটিন প্রতিরোধ করার জন্য জৈবিক ওষুধ
ইমিউনো-দমনকারী, শরীরের আক্রমণ থেকে প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্লক করে
পুষ্টি অপ্টিমাইজ করা
সংক্রমণের জন্য চিকিৎসা
ওরাল রিহাইড্রেশন এই ধরনের ক্ষেত্রে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলো ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। এগুলি সংক্রমণের সংক্রমণের সময়কালের সাথে অসুস্থতার সময়কাল হ্রাস করে। একজন ডাক্তার দেখাতে হবে যখন,
ব্যথা যা স্থায়ী হয় এবং সময়ের সাথে সাথে খারাপ হয়
গাঢ় এবং ঘন রক্ত
যে লক্ষণগুলো দুই সপ্তাহের মধ্যে ভালো হয় না
কালো এবং আঠালো মল
মল রক্ত প্রতিরোধ
যদিও মলের রক্তের কিছু কারণ প্রতিরোধযোগ্য নাও হতে পারে, কিছু জীবনধারার ব্যবস্থা গ্রহণ করা এও সমস্যাগুলির ঝুঁকি কমাতে পারে:
উচ্চ ফাইবার ডায়েট: ফলমূল, শাকসবজি, গোটা শস্য এবং লেবুসমৃদ্ধ খাদ্য গ্রহণ নিয়মিত মলত্যাগে সহায়তা করতে পারে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করতে পারে।
নিয়মিত ব্যায়াম: নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত থাকা স্বাস্থ্যকর হজমকে উন্নীত করতে পারে এবং বসে থাকা-সম্পর্কিত জিআই সমস্যাগুলি প্রতিরোধ করতে পারে।
স্ট্রেনিং এড়ানো: মলত্যাগের সময় স্ট্রেনিং এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি অর্শ্বরোগ এবং মলদ্বার ফিসারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মলের রক্ত প্রতিরোধের জন্য সবচেয়ে সহজ উপায়গুলি হল খাবারে ফাইবারের পরিমাণ বাড়ানো, সুস্থ থাকার জন্য প্রতিদিন ব্যায়াম করা, শুধুমাত্র স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া (বেশির ভাগ ফলমূল এবং শাকসবজি), ডায়েট প্ল্যান অনুসরণ করা, প্রতিদিন গোসল করা এবং নিয়ম মেনে চলা। মলদ্বার এলাকা পরিষ্কার করুন এবং মলত্যাগের সময় খুব বেশি চাপ দেবেন না।
লেখক: সহযোগী অধ্যাপক (কলোরেক্টাল সার্জারি বিভাগ) কলোরেক্টাল, লেপারোস্কপিক ও জেনারেল সার্জন বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিক্যাল বিশ্ববিদ্যালয়, ঢাকা।
চেম্বার: ১৯ গ্রীন রোড, এ. কে. কমপ্লেঙ, লিফ্ট-৪, ঢাকা। ফোন: ০১৭১২৯৬৫০০৯