কাঁধের জোড়ার ব্যথা হলে

বেশির ভাগ ক্ষেত্রে কাঁধে ব্যথা হলে তাকে ফ্রোজেন শোল্ডার বলা হয়। কাঁধে ব্যথা অন্য অনেক কারণে হতে পারে। কাঁধের গঠন বেশ জটিল। মোট চারটি সন্ধি বা জয়েন্ট নিয়ে কাঁধ গঠিত। এর মধ্যে গ্লেনহিউমেরাল জয়েন্ট বেশ বড় ও সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। সন্ধি ছাড়াও রয়েছে বেশ কিছু লিগামেন্ট, ক্যাপসুল; আর এসবই মাংসপেশিতে আবৃত।
কাঁধ ব্যথার কারণ
কাঁধ ব্যথার কারণকে আমরা দু’ভাগে ভাগ করতে পারি। অভ্যন্তরীণ ও  বাহ্যিক কারণ। বহিরাগত কারণের মধ্যে ঘাড়ের সমস্যা, ফুসফুসের টিউমার ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। এখানকার ব্যথা কাঁধেও ছড়িয়ে পড়ে। অন্যদিকে অভ্যন্তরীণ সমস্যার কারণেই কাঁধে বেশি ব্যথা হতে দেখা যায়।
ফ্রোজেন শোল্ডার
কাঁধের নড়াচড়ায় সবচেয়ে বড় সন্ধিটি বেশি কাজে লাগে। এ সন্ধিতেই হয় অ্যাডহিসিভ ক্যাপসুলাইটিস বা ফ্রোজেন শোল্ডার। সহজ ভাষায় বড় বা গ্লেনহিউমেরাল জয়েন্ট ঘিরে যে ক্যাপসুল থাকে, তাতে প্রদাহ তৈরি হয়। তবে বড় জয়েন্টে ব্যথার আরেক কারণ, জয়েন্টের হাড়ের ক্ষয় বা অস্টিওআর্থ্রাইটিস।
ফ্রোজেন শোল্ডারের মূল লক্ষণ, রোগী হাত পাশে বা সামনে-পেছনে নাড়াতে পারেন না। কোমরে হাত দিতে বা পিঠ চুলকাতেও কষ্ট হয়। অন্যের সাহায্য নিয়েও হাত উপরে তুলতে পারেন না। কিন্তু কাঁধে ব্যথার অন্য কারণগুলোয় সাধারণত রোগী কমপক্ষে অন্যের সাহায্য নিয়ে হাত উপরে তুলতে পারেন। তবে পুঙ্খানুপুঙ্খ কারণ নির্ণয়ে শোল্ডারের এমআরআই করা হয়; যার মাধ্যমে ঠিক কোন স্থান আক্রান্ত, তা জানা যায়।
চিকিৎসা
অনেকেই কাঁধের যেকোনো ব্যথাকে ফ্রোজেন শোল্ডার মনে করে চিকিৎসা দিয়ে থাকেন, যা অনেক সময় ক্ষতির কারণ হয়ে দাঁড়ায়। যেমন রোটেটর কাফ মাসলের ক্ষয়ের কারণে যদি কারও কাঁধে ব্যথা হয় এবং তাকে বল প্রয়োগে ব্যায়াম বা স্ট্রেচিং করানো হয়, তবে ব্যথা ভালো না হয়ে উল্টো মাংসপেশি ছিঁড়ে যেতে পারে। এ কারণে চিকিৎসা শুরুর আগে নিশ্চিত হতে হবে যে, কাঁধে ব্যথার সঠিক উৎস কোনটি এবং সেই অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে।

লেখক: সহযোগী অধ্যাপক, অর্থোপেডিক সার্জারি বিভাগ, হাড় ও জোড়া বিশেষজ্ঞ এবং আর্থ্রোস্কোপিক সার্জন, জাতীয় অর্থোপেডিক হাসপাতাল ও পুনর্বাসন প্রতিষ্ঠান (নিটোর), ঢাকা।
চেম্বার: বাংলাদেশ স্পেশালাইজড হাসপাতাল লি., শ্যামলী মিরপুর রোড, ঢাকা-১২০৭
হটলাইন-১০৬৩৩, ০১৭৪৬৬০০৫৮২